신경치료가 필요한 경우와 미루면 안 되는 이유
신경치료는 충치나 외상으로 치아 속 신경(치수)까지 감염되거나 손상됐을 때, 그 신경을 없애고 재료로 채워 치아를 살리는 치료입니다.
정말 다 치료해야 하는지, 궁금하신 게 당연합니다.
충치가 여러 개라는 말을 들으면 정말 모두 치료해야 하는지부터 궁금하실 겁니다. 아프지도 않은 치아를 씌워야 하거나 신경치료까지 필요하다면 쉽게 결정하기 어렵습니다. 대전 올소치과에서는 검사 결과 화면을 보여드리면서 치아 하나하나의 상태를 설명합니다. 지켜봐도 되는 치아는 바로 치료하지 않고, 치료가 필요한 치아는 그 이유부터 말씀드립니다.
치아를 많이 깎게 될까 걱정되시는 마음도 이해합니다. 건강한 부분은 최대한 남기면서, 손상이 큰 치아는 치료 후 깨지지 않도록 보호할 방법을 찾습니다. 치과보철과 전문의 김자영 공동원장이 남은 치아의 두께와 균열, 맞물림을 살펴 보철 치료를 계획합니다. 충치·신경치료부터 필요한 보철 치료와 이후 검진까지 이어서 진료합니다.
신경치료는 충치나 외상으로 치아 속 신경(치수)까지 감염되거나 손상됐을 때, 그 신경을 없애고 재료로 채워 치아를 살리는 치료입니다.

구멍이 생기기 전의 초기 충치는 관리와 정기검진으로 지켜볼 수 있는 경우가 있습니다. 다만 아프지 않다고 모두 기다려도 되는 것은 아닙니다. 치아 표면이 무너졌는지, 안쪽으로 얼마나 진행됐는지 등을 살펴 판단합니다. 지켜보기로 했다면 양치와 식습관을 관리하면서 정해진 시기에 변화를 확인하는 것이 중요합니다.
착색과 초기 충치를 구분하거나 치료 시점을 판단하는 과정에서 의견이 달라질 수 있습니다. 검사 자료나 진료 시점이 다른 경우도 있습니다. 개수만 비교하기보다 어느 치아에 어떤 문제가 있고 왜 치료가 필요한지 확인하는 것이 좋습니다. 이전에 들으신 설명 중 궁금했던 점이 있다면 현재 검사 결과와 함께 살펴드립니다.
그럴 수 있습니다. 충치를 치료하면서 처음 검사에서 예상했던 것보다 깊은 손상이 확인되기도 합니다. 이때는 치아 내부 조직의 상태를 살펴 신경치료가 필요한지 다시 판단합니다. 치료 계획이 달라져야 한다면 새로 확인한 상태와 추가 치료가 필요한 이유, 비용을 설명하고 상의한 뒤 진행합니다.
신경치료는 마취한 뒤 진행합니다. 염증 상태에 따라 마취가 충분히 듣기 어려울 수 있어 반응을 확인하고 필요하면 추가 마취를 합니다. 이전 치료에서 아팠던 경험이 있다면 미리 말씀해 주세요. 치료 후에는 며칠간 씹을 때 뻐근할 수 있지만, 통증이 심해지거나 붓는다면 치과에 연락해 확인받으셔야 합니다.
치아 내부 구조와 감염 상태, 치료 후 반응에 따라 횟수가 달라집니다. 여러 번에 걸쳐 세척·소독하고 상태를 확인한 뒤 내부를 채워 밀봉할 수 있습니다. 통증이 없어졌다고 치료가 끝난 것은 아닙니다. 재감염이나 치아가 깨지는 일을 예방하려면 안내받은 치료와 필요한 보철 과정까지 마치는 것이 중요합니다.
모든 치아에 크라운이 필요한 것은 아닙니다. 남은 치아의 양과 위치, 균열 여부에 따라 때우거나 일부를 덮는 방법도 검토합니다. 다만 손상이 크거나 신경치료를 한 어금니는 깨지는 것을 막기 위해 덮어 보호해야 하는 경우가 많습니다. 보철과 전문의가 치아 상태를 살펴 적합한 방법과 이유를 설명합니다.
충치의 범위와 위치, 신경치료 여부, 이후 보철 치료의 방법과 재료에 따라 달라집니다. 신경치료 비용과 씌우는 치료 비용도 구분해 확인하는 것이 좋습니다. 검사 후 필요한 항목과 예상 비용을 설명하고, 여러 치아를 치료해야 한다면 우선순위와 일정을 상의합니다. 치료 중 계획이 달라져야 할 때도 추가 비용을 먼저 안내합니다.
들으신 설명 중 이해되지 않았던 점이나 마음에 걸렸던 부분을 말씀해 주세요. 치아 상태를 함께 보며 지금 치료할 곳과 지켜볼 곳, 때우거나 씌워야 하는 이유를 설명합니다.