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충치치료·신경치료

정말 다 치료해야 하는지, 궁금하신 게 당연합니다.

충치가 여러 개라는 말을 들으면 정말 모두 치료해야 하는지부터 궁금하실 겁니다. 아프지도 않은 치아를 씌워야 하거나 신경치료까지 필요하다면 쉽게 결정하기 어렵습니다. 대전 올소치과에서는 검사 결과 화면을 보여드리면서 치아 하나하나의 상태를 설명합니다. 지켜봐도 되는 치아는 바로 치료하지 않고, 치료가 필요한 치아는 그 이유부터 말씀드립니다.

치아를 많이 깎게 될까 걱정되시는 마음도 이해합니다. 건강한 부분은 최대한 남기면서, 손상이 큰 치아는 치료 후 깨지지 않도록 보호할 방법을 찾습니다. 치과보철과 전문의 김자영 공동원장이 남은 치아의 두께와 균열, 맞물림을 살펴 보철 치료를 계획합니다. 충치·신경치료부터 필요한 보철 치료와 이후 검진까지 이어서 진료합니다.

충치·신경치료

이런 걱정으로 치료를 망설이고 계신가요?

치아 상태를 확인하고, 필요한 치료를 정합니다

언제, 어떻게 아픈지 먼저 듣습니다어느 치아가 언제부터 불편했는지 여쭙고, 말씀하신 부위를 직접 살펴봅니다. 필요한 방사선 검사와 치아의 반응을 확인하는 검사를 통해 통증의 원인과 신경치료가 필요한지를 판단합니다.
치료할 곳과 지켜볼 곳을 설명합니다검사 자료에서 문제가 있는 부위를 짚어드립니다. 가능한 치료 방법과 예상 비용을 설명하고, 여러 치아를 치료해야 한다면 먼저 치료할 곳과 내원 일정을 함께 정합니다.
건강한 치아는 최대한 남기며 치료합니다마취가 충분히 되었는지 확인한 뒤, 건강한 부분은 최대한 남기고 치료에 필요한 만큼만 치아를 다듬습니다. 신경치료가 필요하면 치아 내부를 세척·소독하고 채워 밀봉합니다. 이후 남아 있는 치아의 양과 강도를 살펴 때우거나 씌워 보호합니다.
치료 후의 불편과 치아의 변화를 확인합니다시린 증상이나 씹을 때의 불편이 남아 있는지 확인합니다. 지켜보기로 한 치아도 검진 일정을 정해 변화를 살핍니다. 음식이 자주 끼거나 닦기 어려운 곳은 관리 방법을 안내합니다.
진료 방침

내 치아를 아끼는 진료 기준

지켜볼 치아는 다음 검진 때 다시 봅니다
관리하며 지켜볼 수 있는 초기 충치는 어느 부위인지 보여드리고, 관리 방법과 다음 검진 시기를 안내합니다. 반대로 아프지 않아도 손상이 진행된 치아는 치료가 필요할 수 있습니다. 통증만으로 결정하지 않고, 검사에서 확인한 상태를 설명합니다.
꼭 씌워야 하는지도 따져봅니다
때우는 것으로 충분할지, 덮어서 보호해야 할지는 남은 치아의 상태에 따라 달라집니다. 치과보철과 전문의이자 보철학 박사인 김자영 공동원장이 치아의 두께와 균열, 씹는 힘을 받는 부위를 살펴 판단합니다. 보철물을 만들 때는 구강스캐너로 치아 형태와 맞물림도 확인합니다.
전에 마취가 잘 안 됐다면 말씀해 주세요
마취했는데도 아팠던 기억이 있다면 신경치료라는 말부터 부담스러우실 겁니다. 마취 후 통증이 느껴지는지 확인하고, 필요하면 추가 마취를 합니다. 주사를 맞는 과정의 불편도 줄이기 위해 연고마취와 디지털 스마트 무통주사기, 앰플워머를 활용합니다. 치료 중 아프다면 참지 말고 알려주세요.
치료가 달라져야 할 때는 먼저 상의합니다
치료를 시작한 뒤 더 깊은 손상이나 균열이 확인될 수 있습니다. 처음 설명드린 것보다 치료가 커져야 한다면 무엇이 새로 확인됐는지 말씀드립니다. 추가 치료가 필요한 이유와 방법, 비용을 설명하고 상의한 뒤 진행합니다.
마스크를 쓴 원장이 진료 의자에 앉은 환자를 마주 보고 손짓하며 설명하고 있다

자주 묻는 질문

구멍이 생기기 전의 초기 충치는 관리와 정기검진으로 지켜볼 수 있는 경우가 있습니다. 다만 아프지 않다고 모두 기다려도 되는 것은 아닙니다. 치아 표면이 무너졌는지, 안쪽으로 얼마나 진행됐는지 등을 살펴 판단합니다. 지켜보기로 했다면 양치와 식습관을 관리하면서 정해진 시기에 변화를 확인하는 것이 중요합니다.

착색과 초기 충치를 구분하거나 치료 시점을 판단하는 과정에서 의견이 달라질 수 있습니다. 검사 자료나 진료 시점이 다른 경우도 있습니다. 개수만 비교하기보다 어느 치아에 어떤 문제가 있고 왜 치료가 필요한지 확인하는 것이 좋습니다. 이전에 들으신 설명 중 궁금했던 점이 있다면 현재 검사 결과와 함께 살펴드립니다.

그럴 수 있습니다. 충치를 치료하면서 처음 검사에서 예상했던 것보다 깊은 손상이 확인되기도 합니다. 이때는 치아 내부 조직의 상태를 살펴 신경치료가 필요한지 다시 판단합니다. 치료 계획이 달라져야 한다면 새로 확인한 상태와 추가 치료가 필요한 이유, 비용을 설명하고 상의한 뒤 진행합니다.

신경치료는 마취한 뒤 진행합니다. 염증 상태에 따라 마취가 충분히 듣기 어려울 수 있어 반응을 확인하고 필요하면 추가 마취를 합니다. 이전 치료에서 아팠던 경험이 있다면 미리 말씀해 주세요. 치료 후에는 며칠간 씹을 때 뻐근할 수 있지만, 통증이 심해지거나 붓는다면 치과에 연락해 확인받으셔야 합니다.

치아 내부 구조와 감염 상태, 치료 후 반응에 따라 횟수가 달라집니다. 여러 번에 걸쳐 세척·소독하고 상태를 확인한 뒤 내부를 채워 밀봉할 수 있습니다. 통증이 없어졌다고 치료가 끝난 것은 아닙니다. 재감염이나 치아가 깨지는 일을 예방하려면 안내받은 치료와 필요한 보철 과정까지 마치는 것이 중요합니다.

모든 치아에 크라운이 필요한 것은 아닙니다. 남은 치아의 양과 위치, 균열 여부에 따라 때우거나 일부를 덮는 방법도 검토합니다. 다만 손상이 크거나 신경치료를 한 어금니는 깨지는 것을 막기 위해 덮어 보호해야 하는 경우가 많습니다. 보철과 전문의가 치아 상태를 살펴 적합한 방법과 이유를 설명합니다.

충치의 범위와 위치, 신경치료 여부, 이후 보철 치료의 방법과 재료에 따라 달라집니다. 신경치료 비용과 씌우는 치료 비용도 구분해 확인하는 것이 좋습니다. 검사 후 필요한 항목과 예상 비용을 설명하고, 여러 치아를 치료해야 한다면 우선순위와 일정을 상의합니다. 치료 중 계획이 달라져야 할 때도 추가 비용을 먼저 안내합니다.

이 치아, 꼭 치료해야 하는지 궁금하셨나요?

들으신 설명 중 이해되지 않았던 점이나 마음에 걸렸던 부분을 말씀해 주세요. 치아 상태를 함께 보며 지금 치료할 곳과 지켜볼 곳, 때우거나 씌워야 하는 이유를 설명합니다.

글 · 올소치과 김자영 공동원장 · 치과보철과 전문의
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